Relación entre competencia y rendimiento: regulación de recursos en la alta capacidad / Relationship between competence and performance: resources regulation in high capacity

Resumen El concepto científico de alta capacidad intelectual (ACI) se expande abordando la cuestión de la discrepancia entre el alto potencial y el bajo rendimiento de algunas personas con ACI. Comporta estudiar las trayectorias y condicionantes que conducen al bajo rendimiento para facilitar el desarrollo y expre sión óptima del alto potencial, destacando el rol de la regulación ejecutiva y metacognitiva de los altos recursos intelectuales, conjuntamente con otros moduladores endógenos y exógenos. El objetivo del trabajo es conocer si existe un modelo relacional entre regulación ejecutiva y metacognitiva del alto potencial, y el perfeccionismo (un modulador personal de la ACI). Las medidas de funcionamiento ejecutivo, metacognitivo y de perfeccionismo extraídas en una muestra de n = 140 escolares con ACI son analizadas estadísticamente mediante modelos de ecuaciones estructurales, obteniendo dos modelos de relación entre ellos: uno indica que el funcionamiento ejecutivo influye en la metacognición, y el otro indica que el perfeccionismo influye en el funcionamiento ejecutivo. Se concluye y discute la necesidad de realizar análisis precisos de la influencia directa, indirecta o total de estos constructos, con las derivaciones educativas efectivas que guíen la óptima expresión del alto potencial, preservando el bienestar personal.

Abstract The scientific concept of High Intellectual Ability (HIA) is expanded attending the question of discrep ancy between the high cognitive potential and the low performance of some people with HIA. The study of the pathways and conditioning factors that lead to low performance is necessary in order to facilitate the development and optimal expression of high potential. The role of executive and metacognitive regulation of high intellectual resources is highlighted, in interaction with other endogenous and exogenous modulators. The aim of this work is to know if there is a relational model linking executive and metacognitive regulation, and perfectionism (as an endogenous modulator of HIA). The executive, metacognitive and perfectionism measures obtained in a sample of n = 140 schoolchildren, diagnosed as HIA, are statistically analyzed using Structural Equation Models. Two relational models are obtained: one indicating that executive function influences metacognition, and the other indicates that perfectionism influences executive functioning. The need for more concrete analyses of the direct, indirect or total influence among these regulation constructs is concluded and discussed, with derivations for the need of effective measures that guide the optimal expression of HIA, preserving personal well-being.

La creatividad en estudiantes con TDAH y altas capacidades / Creativity in students with ADHD and high capacities

El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es una patología recurrente en el contexto escolar, la cual ha sido asociada a un bajo rendimiento académico y dificultades en la capacidad cognitiva. Sin embargo, en los últimos años, ha surgido un interés por estudiar otros factores que también parecen asociarse con este trastorno. Entre ellos, destacan la alta capacidad y la creatividad como componentes que en al-gunas ocasiones aparecen de forma conjunta con el TDAH. El objetivo de la presente revisión bibliográfica consiste en recopilar información teórica relacionada con la crea-tividad como factor que se articula con el TDAH y las altas capacidades. Para esto, se realizó la búsqueda de antecedentes investigativos, relacionados con esta temática en diferentes bases de datos, desde el año 2006 hasta el 2020. Los resultados de esta búsqueda indican que algunos de los niños con TDAH, presentan un coeficiente intelec-tual superior y un alto índice de creatividad, que puede verse alterado por los efectos del tratamiento farmacológico. Por ello, la mayoría de estas investigaciones sugiere la realización de otros estudios empíricos que soporten esta relación

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is a recurrent pathology in the school context, which has been associated with low academic performance and difficulties in cognitive ability. However, in recent years, there has been an interest in studying other factors that also seem to be associated with this disorder. Among them, high ability and creativity stand out as components that sometimes appear together with ADHD. The aim of this literature review is to compile theoretical information related to creativity as a factor that is articulated with ADHD and high abilities. For this purpose, a search of research background related to this topic was carried out in different databases, from 2006 to 2020. The results of this search indicate that some of the children with ADHD have a higher IQ and a high creativity index, which may be altered by the effects of pharmacological treatment. Therefore, most of these investigations suggest that further empirical studies should be carried out to support this relationship

Fatores de risco e de proteção no desempenho escolar: um estudo de caso / Risk and protection factors in school performance: a case study / Factores de riesgo y protección en el rendimiento escolar: un estudio de caso

Este artigo apresenta fatores de risco e de proteção presentes no desenvolvimento infantil, familiar e escolar de uma criança com baixo desempenho escolar. Participaram do estudo uma criança de oito anos, sua mãe e sua professora. Para a avaliação do desenvolvimento da criança, da família e da escola, foram utilizadas medidas de autorrelato, estratégias lúdicas, testes psicológicos e entrevistas. A criança apresentou boas condições emocionais e cognitivas, mas seu desenvolvimento psicomotor indicou fragilidades. No desenvolvimento familiar, foram identificadas práticas parentais de punição inconsistente e monitoria negativa. No contexto escolar, há valores condizentes com um espaço de promoção do desenvolvimento infantil, mas as práticas pedagógicas se mostram insuficientes para otimizar a aprendizagem da criança.

This article presents risk and protection factors present in the child, family and school development of a child with low school performance. The study included an eight-year-old child, her mother and her teacher. Self-report measures, playful strategies, psychological tests and interviews were used to assess the development of the child, the family and the school. The child presented good emotional and cognitive conditions, but her psychomotor development indicated weaknesses. In the family development, parental practices of inconsistent punishment and negative monitoring were identified. In the school context, there are values consistent with a space for promoting child development, but pedagogical practices are insufficient to optimize the child's learning.

Este artículo presenta factores de riesgo y protección presentes en el desarrollo del niño, la familia y la escuela de una niña con bajo rendimiento escolar. El estudio incluyó a una niña de ocho años, su madre y su maestra. Para evaluar el desarrollo de la niña, la familia y la escuela, se utilizaron medidas de autoinforme, estrategias lúdicas, pruebas psicológicas y entrevistas. La niña presentó buenas condiciones emocionales y cognitivas, pero su desarrollo psicomotor indicaba debilidades. En el desarrollo familiar, se identificaron prácticas parentales de castigo inconsistente y monitoreo negativo. En el contexto escolar, existen valores consistentes con un espacio para promover el desarrollo infantil, pero las prácticas pedagógicas son insuficientes para optimizar el aprendizaje de los niños.

Sentido de la experiencia escolar en estudiantes de secundaria en situación de vulnerabilidad / Meanings of the high school experience for students in vulnerable situations / Senso de experiência escolar em estudantes do ensino médio em situação de vulnerabilidade

Resumen (analítico): Se reporta una investigación cualitativa biográfico-narrativa, que recupera la voz de los y las estudiantes de secundaria respecto a la manera en que viven la institución escolar. Con el propósito de explorar la identidad narrativa autobiográfica de adolescentes en situación de vulnerabilidad académica y social, se solicitó a un grupo de 33 estudiantes mexicanos de tercer grado de secundaria en riesgo de abandono y rezago escolar, que generaran y digitalizaran un relato digital sobre sus vivencias escolares. Se buscó comprender los factores asociados al desvanecimiento progresivo del sentido de la educación y del aprendizaje escolar. Las narrativas de los estudiantes desvelaron la vida socioemocional de los adolescentes, la crítica a la normativa escolar y a la autoridad, la aceptación entre pares, el acoso escolar, las carencias en las instalaciones y servicios educativos.

Abstract (analytical): This study used a qualitative biographical-narrative approach to capture students' voices regarding the way they experience secondary school. In order to explore the autobiographical narrative identity of adolescents in a situation of academic and social vulnerability, the researchers selected a group of 33 Mexican students who were at risk of dropping out and falling behind and asked them to create a digital story about their school experiences. We sought to understand the factors associated with the progressive reduction in the meaning of education and school learning for these students. Their narratives highlighted the importance of their socio-emotional lives, criticism of school regulations and authority, the relevance of friendship and acceptance among peers, the way they conceive bullying and the lack of educational facilities and services in affecting their view of education.

Resumo (analítico): Uma pesquisa qualitativa biográfica-narrativa é relatada, que recupera a voz dos alunos sobre a forma como vivem em suas instituições escolares. Para explorar a identidade narrativa autobiográfica de adolescentes em situação de vulnerabilidade acadêmica e social, um grupo de 33 estudantes mexicanos de ensino médio em risco de abandonar ou atrasar os estudos produziram e digitalizaram uma história sobre suas experiências escolares. Buscamos compreender os fatores associados ao desvanecimento progressivo do senso de educação e aprendizagem escolar. As narrativas dos alunos revelaram a vida social dos adolescentes, a crítica dos regulamentos e autoridades escolares, amizade e aceitação entre pares, bullying, deficiências nas instalações e serviços educacionais.

Associação entre reprovação escolar, bullying e drogas ilícitas em adolescentes: estudo transversal / Association between school disapproval, bullying and illicit drugs in adolescents: a cross-sectional study / Relación entre repitencia escolar, bullying y drogas ilícitas en adolescentes: estudio transversal

OBJETIVOS: Caracterizar os adolescentes com situação de reprovação escolar e investigar sua associação com a vivência de bullying e consumo de álcool/maconha. MÉTODO: Estudo epidemiológico, do tipo corte transversal, cujos participantes foram adolescentes de uma escola pública do município de Salvador, Bahia, Brasil. A magnitude da associação entre as variáveis foi verificada por meio da razão de prevalência, través do programa Stata. RESULTADO: O estudo identificou associação significativa entre reprovação escolar e consumo de álcool. Com o bullying direto, apresentou uma relação limítrofe. Também sem significância estatística, a reprovação escolar está ainda associada com o bullying relacional e consumo de maconha. DISCUSSÃO: Considerando a associação entre reprovação escolar e consumo de bebidas alcoólicas na adolescência, o estudo possibilita identificar grupo de adolescentes, para os quais devem ser priorizadas ações de educação em saúde. CONCLUSÃO: O consumo de álcool e a vivência de bullying direto por adolescentes os vulnerabilizam para a reprovação escolar.

AIMS: To characterize adolescents with a school failure situation and to investigate their association with the experience of bullying and alcohol/marijuana use. METHOD: This is a cross-sectional, epidemiological study, whose participants were adolescents from a public school in the city of Salvador, Bahia, Brazil. The magnitude of the association between the variables was verified through the prevalence ratio, through the program Stata. RESULT: The study identified a significant association between school failure and alcohol consumption. With direct bullying, it presented a borderline relationship. Moreover, with no statistical significance, school disapproval is still associated with relational bullying and marijuana use. DISCUSSION: Considering the association between school failure and consumption of alcoholic beverages in adolescence, the study makes it possible to identify a group of adolescents for whom health education actions should be prioritized. CONCLUSION: The consumption of alcohol and the experience of direct bullying by adolescents make them vulnerable to school disapproval.

OBJETIVOS: Caracterizar a los adolescentes que repiten en la escuela e investigar su relación con la experiencia de bullying y el consumo de alcohol/marihuana. MÉTODO: Estudio epidemiológico, de tipo corte transversal, cuyos participantes fueron adolescentes de una escuela pública del municipio de Salvador, Bahía, Brasil. La magnitud de la relación entre las variables se verificó a través de la razón de prevalencia, por el programa Stata. RESULTADO: El estudio identificó una relación significativa entre la repitencia escolar y el consumo de alcohol. Con el bullying directo, presentó una relación limítrofe. También sin significancia estadística, la repitencia escolar está asociada con el bullying relacional y el consumo de marihuana. DISCUSIÓN: Considerando la relación entre la reprobación escolar y el consumo de bebidas alcohólicas en la adolescencia, el estudio posibilita que se identifiquen grupo de adolescentes, para los cuales, se deben priorizar acciones de educación para la salud. CONCLUSIÓN: El consumo de alcohol y la experiencia de bullying directo propician la repitencia escolar de los adolescentes.

Algunas variables psicosociales asociadas al bajo rendimiento académico en estudiantes de primer año de medicina / Some psychosocial variables associated with the poor academic performance from the first year students of the medicine career

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 236 estudiantes desaprobados en la asignatura Morfofisiología III de primer año de medicina, pertenecientes a la Facultad de Ciencias Médicas No 2 de Santiago de Cuba, desde enero hasta mayo del 2016, con el propósito de determinar algunos aspectos psicosociales asociados al bajo rendimiento académico en dichos alumnos. Se aplicó una encuesta, la escala de estrés de Holmes y Rahe, los inventarios de ansiedad rasgo-estado y depresión de Beck. También se tuvieron en cuenta las notas de las evaluaciones frecuentes y parciales, el examen final integrador teórico y práctico, así como la trayectoria del estudiante en la asignatura. En la serie predominaron los estilos de vida inadecuados, el divorcio, la desmotivación y los altos niveles de estrés

A descriptive and cross-sectional study of 236 students who did not pass the test in the matter Morphophysiolgy III in the first year of Medicine career was carried out. They belonged to the Medical Sciences Faculty 2 in Santiago de Cuba, from January to May, 2016, with the purpose of determining some psychosocial aspects associated with the poor performance of these students. A survey, Holmes and Rahe stress scale, the anxiety feature-state and Beck depression stockchecks were carried out. The frequent and partial evaluation marks, the theoretical and practical integrating final exam as well as the experience of the student in the matter were taken into account. In the series there was a prevalence of inadequate life styles, divorce, lack of motivation and high levels of stress

Associação entre reprovação escolar e aspectos sociais e de saúde em adolescentes de escola pública / Association between school failure and social and health aspects in public school adolescents / Asociación entre el fracaso escolar y los aspectos sociales y de salud en adolescentes de escuelas públicas

Introdução: A reprovação escolar em adolescentes vem sendo objeto de preocupação por parte de profissionais da saúde e da educação, visto que pode comprometer o futuro profissional dos adolescentes, acarretando prejuízos de ordem emocional, psicológica, física e social. Objetivo: Verificar associação entre reprovação escolar e variáveis sociodemográficas, sexuais/reprodutivas, vivência de violência intrafamiliar, bullying e uso de álcool e outras drogas. Método: Trata-se de uma pesquisa do tipo corte transversal, realizada com 239 discentes com idade entre 10 e 19 anos. Utilizou-se a entrevista como técnica de coleta de dados, seguindo um formulário padronizado. Os dados foram organizados no programa Excel e processados no Stata versão 12. Para verificar associação entre variáveis, realizou-se a análise bivariada através do Teste Qui-quadrado (2) de Pearson. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem da UFBA. Resultados: O estudo permitiu identificar associação positiva e estatisticamente significante entre reprovação escolar e as seguintes variáveis: ter tido relação sexual e consumo de álcool. A pesquisa também aponta uma relação do tipo borderline e bullying direto. Verificou-se ainda que o agravo guarda relação positiva com as seguintes variáveis: raça negra, não proferir religião, trabalhar para contribuir com o sustento da família, gravidez, vivência de violência psicológica, bullying relacional e consumo de maconha. Conclusão: O estudo identificou que ter tido relação sexual e consumir álcool são comportamentos que vulnerabilizam os adolescentes para reprovação escolar, sendo necessárias ações educativas, sobretudo, no sentido de sensibilizar o público infanto-juvenil quanto os malefícios da relação sexual precoce e do consumo de drogas. Além disso, ressalta-se a importância de provocar reflexões acerca da responsabilidade dos adolescentes para a prática sexual segura, considerando o conceito de liberdade com responsabilidade.(AU)

Risk low math performance PISA 2012: Impact of assistance to Early Childhood Education and other possible cognitive variables / Rendimiento bajo en matemáticas PISA 2012: impacto de la asistencia en educación infantil temprana y otras posibles variables cognitivas

Abstract: Mathematics competencies are critical in the development of the individual. There are several variables that can predict poor performance in this competition. These variables may be related to self-learner and teacher who instructs. Objective: Analyse the risk of poor performance depending on several variables: attending early childhood education, learning strategies and strategies used by the teacher uses. Method: No experimental or ex post facto. Data: We used the database PISA 2012 for Spain provided by the Ministry of Education, Culture and Sport. The generated data sample consists of 25,313 young Spaniards of both sexes, aged 15 years, belonging to 902 schools that are distributed throughout the national territory of Spain. Dependent or endogenous variable: Performance in mathematics. Independent or exogenous variables: Different variables were considered: attendance and duration of Early Childhood Education, student learning strategies and teaching strategies. Analysis of data: Binary logistic regression. Results: It shows that the factor that has greater predictive capability of risk of underperformance is attending Early Childhood Education [β = −.595; ρ < .001]. It is the variable that has more predictive capability of risk of all analysed. Discussion: There are variables that increase the risk and others that reduce this risk. It is possible to prevent low performance in Mathematics competencies, for example, we need to pursue a teaching of quality Early Childhood Education knowing their long-term benefits and not only ensure access to it for all children.

Resumen: Las competencias matemáticas son críticas en el desarrollo del individuo. Existen diversas variables que pueden predecir el bajo rendimiento en este tipo de competencias. Dichas variables pueden estar relacionadas con el auto-aprendiz o con el maestro que imparte instrucción. Objetivo: Analizar el riesgo de rendimiento bajo según diferentes variables: educación formal desde edad temprana, estrategias de aprendizaje y estrategias que utiliza el maestro. Método: No experimental o ex post facto. Datos: Se utilizó la base de datos PISA 2012 para España, otorgada por el Ministerio de Educación, Cultura y Deporte. La muestra de datos generada consiste en 25313 jóvenes españoles de ambos sexos, de 15 años, pertenecientes a las 902 escuelas distribuidas a lo largo del territorio nacional de España. Variable dependiente: Rendimiento en matemáticas. Variable independiente: Diferentes variables fueron consideradas: asistencia y duración de la educación en edades tempranas, estrategias de aprendizaje del estudiante y estrategias de enseñanza. Análisis de datos: Regresión binaria logística. Resultados: Estos indican que el factor con mayor capacidad predictiva de rendimiento bajo es la educación formal en edades tempranas (B=-.595; p<.001). Es la variable que tiene mayor capacidad predictiva de todas las que se analizaron. Discusión: Existen variables que aumentan el riesgo y otras que lo disminuyen. Es posible prevenir el bajo rendimiento en competencias asociadas a las matemáticas; por ejemplo, se necesita hacer énfasis en la enseñanza de calidad en la educación en edades tempranas sabiendo los beneficios de esto a largo plazo y no solo garantizar el acceso a esta para todos los niños.

Normalización, subjetividad y alternativas al bajo rendimiento escolar / Normalization, subjectivity and alternatives to the low school performance

El "bajo rendimiento académico" es considerado un factor que promueve el fracaso y la deserción escolar. Si la vida escolar es un escenario de socialización, las experiencias de fracaso o deserción tendrán implicaciones directas en su subjetividad que pueden ser determinantes en la participación social. El presente estudio busca comprender los procesos de configuración de subjetividad, dentro del escenario de socialización de la escuela, en aquellos niños y niñas que afrontan la condición de ser catalogados en el rango de "bajo rendimiento escolar", mediante la exploración de las Funciones Cognitivas Superiores (en adelante FCS) desde la Neuropsicología y la exploración del concepto de "sí mismo". El estudio se ha llevado a cabo mediante la exploración de la FCS y la indagación sobre el concepto de sí mismos, en dos escenarios: "Exploración en condiciones evaluativas" y "Exploración en condiciones no-evaluativas". Los participantes son niños y niñas con edades comprendidas entre los 6 y 8 años, que pertenecen a colegios de ampliación de cobertura de la Arquidiócesis de Cali.

The "Poor academic performance " is considered a factor that promotes failure and dropout. If school life is a stage of socialization experiences of failure or desertion have direct implications on their subjectivity which may be decisive in social participation. This study seeks to understand the processes of subjectivity settings within the scenario of socialization of school, those children who face the condition of being cataloged in the range of " Poor academic performance ", by exploring cognitive functions higher (hereinafter FCS) from the Neuropsychology and exploration of the concept of "self". The study was conducted by scanning the FCS and inquiry on self-concept in two scenarios: "Exploration in evaluative conditions" and "Exploration in non-evaluative condi- tions". The participants are children aged between 6 and 8 years, belonging to schools to expand coverage of the Archdiocese of Cali.

Uma análise bioecológica do baixo desempenho escolar de estudantes com dotação intelectual / A bioecological analysis of underachieving gifted students / Un análisis bioecológico del bajo desempeño escolar de estudiantes con dotación intelectual

Para analisar fatores relacionados ao baixo desempenho escolar de alunos com dotação intelectual (underachieving), foi realizado um estudo bioecológico. Na primeira etapa, informações de um banco de dados de um programa de dotação foram utilizadas para rastrear esses estudantes. Foram identificados dois alunos que atingiram o percentil 95 ou superior em um teste padronizado de raciocínio e possuíam nota média inferior à média escolar. Um deles participou da segunda etapa e também indicou integrantes significativos de seu microssistema - familiar, colega da sala de aula e educador - para serem entrevistados. Baixa motivação para aprender parece ser a principal explicação da discrepância entre capacidade intelectual e desempenho escolar. Há evidências de que o currículo escolar e a família não têm sido capazes de promover motivação intrínseca para aprender. As limitações, especialmente aquelas relacionadas ao conceito de underachieving, e as implicações do estudo são apresentadas no artigo.

To analyze factors related to underachievement of intellectually gifted students, a study based on the Bioecological Theory was conducted. Firstly, information from a database of a gifted identification program was utilized to screen these students. Two students were identified. They reached 95 percentile or upper in the BPR-5 or in one of their subtests and had an average grade below the school´s average. One of the students participated in the second phase. One family member, one peer and one educator - who best knew the student - were identified by the student and participated in a semi-structured interview. Low motivation to learn was the main obstacle to unlocking the student´s potential. There is evidence that the school curriculum and family of the student have not been able to motivate the student to learn. The limitations, especially those related to the concept of underachieving gifted, and implications of the study will be analyzed.

Para analizar factores relacionados al bajo desempeño escolar de alumnos con dotación intelectual (underachieving), se realizó un estudio bioecológico. En la primera etapa, informaciones de un banco de datos de un programa de dotación fueron utilizadas para rastrear esos estudiantes. Se identificaron dos alumnos que atingirán el percentil 95 o superior en un test estandarizado de raciocinio y poseían nota media inferior a la media escolar. Uno de ellos participó de la segunda etapa y también indicó integrantes significativos de su microsistema - familiar, compañero de clase y educador - para ser entrevistados. Baja motivación para aprender parece ser la principal explicación de la discrepancia entre capacidad intelectual y desempeño escolar. Hay evidencias de que el currículo escolar y la familia no han sido capaces de promover motivación intrínseca para aprender. Las limitaciones, especialmente aquellas relacionadas al concepto de underachieving, y las implicaciones del estudio son presentadas en el artículo.

Trastornos neuropsiquiátricos en estudiantes universitarios con bajo rendimiento académico de una universidad privada de Medellín / Neuropsychiatric disorders in a sample of university students with academic lower performance of a private Medellin University

El propósito de ésta investigación fue establecer la frecuencia de trastornos neuropsiquiátricos en estudiantes universitarios con bajo rendimiento académico de la Universidad San Buenaventura de la ciudad de Medellín (Colombia). De una población de 300 estudiantes se calculó una muestra aleatoria de 39 sujetos con problemas académicos de diferentes carreras, lo cual correspondió al 13 % de la población, para detectar trastornos cuya frecuencia fuera superior al 2%, con un nivel de confianza del 95% y un poder del 80%. Se utilizó una entrevista estructurada neuropsiquiátrica para adultos (MINI-Plus). Los trastornos que se presentaron con más frecuencia fueron depresión mayor (10.3%) y riesgo de suicidio (10.3%). El 61.5% de los estudiantes de la muestra no reunió criterios para ningún tipo de diagnóstico psiquiátrico.

The purpose of this research was to establish the frequency of neuropsychiatric disorders in college students with poor academic achievement of San Buenaventura University in Medellin- Colombia. From a population of 300 students, a random sample of 39 subjects with academic difficulties from different undergraduate programs which corresponds to 13% of the population was taken, in order to detect disorders with a frequency upper than 2%, a confidence level of 95 % and a power of 80 %. A neuropsychiatric structured interview for adults (Mini-PLUS) was used. 61.5% did not show any neuropsychiatric diagnosis; however, 10.3% presented major depression criteria, and 10.3% suicide risk.

Hipertrofia ventricular e mortalidade cardiovascular em pacientes de hemodiálise de baixo nível educacional / Ventricular hypertrophy and cardiovascular mortality in hemodialysis patients with low educational level / Hipertrofia ventricular y mortalidad cardiovascular en pacientes de hemodiálisis de bajo nivel educativo

FUNDAMENTO: A hipertrofia ventricular esquerda é potente preditor de mortalidade em renais crônicos. Estudo prévio de nosso grupo mostrou que renais crônicos com menor escolaridade têm hipertrofia ventricular mais intensa. OBJETIVO: Ampliar estudo prévio e verificar se a hipertrofia ventricular esquerda pode justificar a associação entre escolaridade e mortalidade cardiovascular de pacientes em hemodiálise. MÉTODOS: Foram avaliados 113 pacientes entre janeiro de 2005 e março de 2008 e seguidos até outubro de 2010. Foram traçadas curvas de sobrevida comparando a mortalidade cardiovascular, e por todas as causas dos pacientes com escolaridade de até três anos (mediana da escolaridade) e pacientes com escolaridade igual ou superior a quatro anos. Foram construídos modelos múltiplos de Cox ajustados para as variáveis de confusão. RESULTADOS: Observou-se associação entre nível de escolaridade e hipertrofia ventricular. A diferença estatística de mortalidade de origem cardiovascular e por todas as causas entre os diferentes níveis de escolaridade ocorreu aos cinco anos e meio de seguimento. No modelo de Cox, a hipertrofia ventricular e a proteína-C reativa associaram-se à mortalidade por todas as causas e de origem cardiovascular. A etiologia da insuficiência renal associou-se à mortalidade por todas as causas e a creatinina associou-se à mortalidade de origem cardiovascular. A associação entre escolaridade e mortalidade perdeu significância estatística no modelo ajustado. CONCLUSÃO: Os resultados do presente trabalho confirmam estudo prévio e demonstram, ademais, que a maior mortalidade cardiovascular observada nos pacientes com menor escolaridade pôde ser explicada por fatores de risco de ordem bioquímica e de morfologia cardíaca.

BACKGROUND: Left ventricular hypertrophy is a strong predictor of mortality in chronic kidney patients. A previous study of our group has shown that chronic kidney patients with low educational level has more severe ventricular hypertrophy. OBJECTIVE: To extend a previous study and to assess whether left ventricular hypertrophy can explain the association between schooling and cardiovascular mortality in hemodialysis patients. METHODS: This study assessed 113 patients from January 2005 to March 2008 and followed them up until October 2010. Survival curves were built to compare all-cause and cardiovascular mortality of patients with up to three years of schooling (median schooling) and those with schooling of four years and over. Cox multiple models were built and adjusted to confounding variables. RESULTS: Association between educational level and ventricular hypertrophy was observed. Statistical difference in all-cause and cardiovascular mortality between the different educational levels was observed at 5.5 years of follow-up. In the Cox model, ventricular hypertrophy and C-reactive protein associated with all-cause and cardiovascular mortality. The etiology of kidney failure associated with all-cause mortality, and creatinine associated with cardiovascular mortality. The association between educational level and mortality lost statistical significance in the adjusted model. CONCLUSION: The results of this study confirm those of a previous study. In addition, they show that the higher cardiovascular mortality observed in patients with low educational level can be explained by risk factors of biochemical and cardiac morphological origin.

FUNDAMENTO: La hipertrofia ventricular izquierda es potente predictor de mortalidad en renales crónicos. Estudio previo de nuestro grupo mostró que renales crónicos con menor escolaridad tienen hipertrofia ventricular más intensa. OBJETIVO: Ampliar estudio previo y verificar si la hipertrofia ventricular izquierda puede justificar la asociación entre escolaridad y mortalidad cardiovascular de pacientes en hemodiálisis. MÉTODOS: Fueron evaluados 113 pacientes entre enero de 2005 y marzo de 2008 y seguidos hasta octubre de 2010. Fueron trazadas curvas de sobrevida comparando la mortalidad cardiovascular, y por todas las causas de los pacientes con escolaridad de hasta tres años (mediana de la escolaridad) y pacientes con escolaridad igual o superior a cuatro años. Fueron construidos modelos múltiples de Cox ajustados para las variables de confusión. RESULTADOS: Se observó asociación entre nivel de escolaridad e hipertrofia ventricular. La diferencia estadística de mortalidad de origen cardiovascular y por todas las causas entre los diferentes niveles de escolaridad ocurrió a los cinco años y medio de seguimiento. En el modelo de Cox, la hipertrofia ventricular y la proteína-C reactiva se asociaron a la mortalidad por todas las causas y de origen cardiovascular. La etiología de la insuficiencia renal se asoció a la mortalidad por todas las causas y la creatinina se asoció a la mortalidad de origen cardiovascular. La asociación entre escolaridad y mortalidad perdió significación estadística en el modelo ajustado. CONCLUSÓN: Los resultados del presente trabajo confirman estudio previo y demuestran, además, que la mayor mortalidad cardiovascular observada en los pacientes con menor escolaridad puede ser explicada por factores de riesgo de orden bioquímico y de morfología cardíaca.

Qué es la hiperactividad y cómo ven el problema los padres? Análisis de los motivos de consulta y las estrategias de afrontamiento del TDAH en una muestra de estratos socioeconómicos altos de Bogotá D. C / What is Hyperactivity and How do Parents View The Problem? Analysis of Chief Complaints and Coping Strategies of Adhd in a Sample of High Socioeconomic Status in Bogotá

Introducción: El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es el diagnóstico Más frecuente en la consulta Psiquiátrica infantil en distintas sociedades. Clásicamente, la Triada de hiperactividad, déficit de atención e impulsividad es el núcleo y el objetivo de las Diferentes estrategias terapéuticas. Sin embargo, son múltiples los motivos de consulta que Los pacientes y sus familias establecen, debido al impacto de los síntomas en las dinámicas Escolares y de convivencia. Objetivo: Conocer cómo se expresan los motivos de consulta en un medio como el de Bogotá (Colombia). Métodos: Se analizaron 366 encuestas de padres De niños con TDAH, quienes asisten a la reunión mensual de la escuela para padres HIDEA, Especializada en TDAH, en la que relatan sus motivos de consulta y las estrategias con las Cuales tratan de mejorar estas dificultades. Resultados: Las quejas más frecuentes son La rebeldía, el desacato a la autoridad y el bajo rendimiento escolar. Para ayudar al niño, Recurren ante todo a la terapia ocupacional, de acuerdo con la recomendación del colegio. Conclusiones: Para los padres la problemática sentida no se relaciona directamente con Los rasgos clínicos principales del TDAH, sino con sus consecuencias desadaptativas en el medio escolar. Paradójicamente, también se hace evidente una relativa debilidad de las estrategias de afrontamiento que implican cambios profundos en los patrones de crianza y convivencia...

Introduction: The most frequent clinical diagnosis in psychiatric child services in different societies is attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Classically, the core symptoms and the main objective of different therapeutic strategies are the triad hyperactivity, attention deficit, and impulsivity. However, the chief complaints those patients and families states are diverse due to the relevant impact of the symptoms on school and social dynamics. Objective: To learn how the chief complaints are expressed in the context of Bogotá (Colombia). Methods: 366 surveys of parents of children with ADHD were analyzed. They participated in the monthly meeting of the “HIDEA Parent´s School”, which specializes in ADHD. Surveys summarized the complaints and confrontation strategies used to improve these inconveniences. Results: The most frequent complaints were disobedience, defying authority, and low school performance. To help the children the parents turned mainly to occupational therapy as suggested by the school. Conclusions: We observed that parents perceived the problem as linked to social annoyance consequences instead of clinical symptoms of ADHD. Paradoxically a relative weakness of confrontation approaches was also evident, involving deep changes in child rearing patterns and social interactions...

Identificação de problemas de saúde mental associados à queixa escolar segundo o DAWBA / Identification of mental health problems related to school underachievement according to DAWBA / Identificación de problemas de salud mental asociados al bajo rendimiento escolar según el DAWBA

Queixa escolar é um dos principais motivos de encaminhamento de crianças à rede pública de saúde e clínicas-escola de psicologia. Estudos sugerem que no segmento de crianças encaminhadas com queixa escolar, a prevalência de problemas de saúde mental é maior que na população geral. Este trabalho teve como objetivo identificar transtornos psiquiátricos associados à queixa escolar segundo categorias do DSM-IV-TRTM, além da descrição da clientela. Participaram 103 crianças com queixa escolar, de seis a doze anos, inscritas em uma clínica-escola de psicologia. Foram feitas consultas aos prontuários e aplicação junto ao responsável da versão brasileira do Developmentand Well-Being Assesment (DAWBA), entrevista de diagnóstico psiquiátrico na infância compatível com o DSM-IV-TRTM. Foi encontrada alta prevalência de crianças com problemas de saúde mental, história prévia na área de saúde e uso de medicação psicotrópica. O trabalho oferece subsídios para a defesa de políticas públicas na área de saúde mental infantil...

Low performance at school is one of the main reasons for referral of children to public health services and clinical school of psychology. Studies suggest that the prevalence of mental health problems is higher among children with underachievement than in general population. This study aimed to identify psychiatric disorders associated with underachievement according to the categories of DSM-IV-TRTM and describe the clientele. One hundred and three children participated, aged 6 to 12 years, referred to a university clinic of psychology, with complaints of underachievement. The records were consulted and the adapted Brazilian parent-version of the Development and Well-Being Assessment (DAWBA), interview for the diagnosis of mental disorders in childhood and adolescence according to DSM-IV-TRTM, was applied. A high prevalence of mental health problems, previous health treatments, and use of psychotropic medication was found. The work offers clues to the need of public policies in the area of child mental health...

Bajo rendimiento escolar es una de las razones principales de encaminamiento de niños a servicios de psicología y de salud pública. Estudios sugieren que la prevalencia de problemas de salud mental es mayor entre niños con bajo rendimiento que en la población. Este estudio tuvo como objetivo identificar los trastornos psiquiátricos asociados al bajo rendimiento escolar según las categorías del DSM-IV-TRTM y describir la clientela. Ciento tres niños participaron, de seis a doce años, atendidos en una clínica universitaria de psicología, debido al bajo rendimiento. Los registros fueron consultados y fue aplicada la versión brasileña de Development and Well-Being Assesment (DAWBA), entrevista de diagnóstico psiquiátrico en la infancia compatible con el DSM-IV-TRTM. Una alta prevalencia de problemas de salud mental, de tratamientos previos y de uso de psicotrópicos han sido encontrados. El trabajo ofrece pistas sobre la necesidad de políticas públicas en el ámbito de la salud mental de niños...

Estrés académico en estudiantes de medicina de primer año con bajo rendimiento escolar / Academic stress in first year medicine students with low school performance

Se hizo un estudio descriptivo y transversal de estudiantes de medicina con bajo rendimiento académico, pertenecientes a la Facultad de Ciencias Médicas No. 2 de Santiago de Cuba en el semestre comprendido desde octubre de 2008 hasta abril de 2009, con vista a determinar las causas de ello. Se halló un predominio de altos niveles de estrés en estos educandos, sobre todo del sexo femenino, así como también de las situaciones estresantes: sobrecarga de tareas y deberes escolares, evaluaciones docentes y tiempo limitado para realizar el trabajo. De todas las reacciones evaluadas, las más intensas fueron las psicológicas, en tanto la estrategia de afrontamiento más usada resultó ser la emoción. En la casuística, el patrón de conducta de tipo A prevaleció en los alumnos con altos niveles de estrés

A descriptive and cross-sectional study of medicine students with low academic performance, belonging to the Medical College No. 2 from Santiago de Cuba was carried out in the semester from October, 2008 to April, 2009, with the objective of determining its causes. A prevalence of high stress levels in these students, mainly of the female sex, as well as of stressing situations was found: overload of tasks and of school duties, teaching evaluations and limited time to carry out the work. Of all the evaluated reactions, the most intense were the psychological ones, while the most used coping strategy was the emotion. The behaviour pattern type A prevailed in the students with high stress levels in the case material

Dificultades comunes en el tratamiento integral de niños con problemas de atención y aprendizaje en México / Common problems in the treatment of children with inattention and learning disabilities in Mexico

Resumen Es común que, en su práctica clínica diaria, el pediatra en México enfrente casos de niños con problemas en el aprovechamiento escolar, bajo rendimiento académico y trastornos de conducta. No solo existen dificultades en la decisión del tratamiento farmacológico, sino también respecto a las múltiples opciones terapéuticas y escolares existentes. En este artículo se describen las diferentes herramientas diagnósticas para esta clase de problemas, así como, desde un punto de vista integral, las fortalezas y debilidades de las diferentes variantes terapéuticas, los planteles educativos y los tratamientos farmacológicos; además de las soluciones habituales a problemas comunes en estos pacientes. Al final, se hacen algunas recomendaciones prácticas para el manejo de estos niños y sus familias en el consultorio.

Problems in the scholastic achievement, low academic performance and behavioral disturbances of children are very common in the daily clinical practice of pediatricians in Mexico. Difficulties are related to options regarding pharmacologic as well as educational interventions. We describe the diagnostic tools for this kind of problems; and an integral point of view of the different therapeutic options, the strengths and weaknesses of diverse educational approaches and the pharmacological therapy. Finally, recommendations are presented for the management of these children and their families in the pediatrician office.